Otitis externa: lo que un propietario necesita saber
Escrito por Alberto Martín Cordero
La otitis externa puede ser frustrante tanto para el propietario como para el clínico, ya que el tratamiento requiere mucho esfuerzo, a menudo durante un periodo de tiempo prolongado. En este artículo se detalla la información mínima que debe proporcionarse al propietario del gato y del perro cuando se identifica el problema por primera vez.
Introducción
La otitis externa es una enfermedad frecuente en el perro y el gato, registrándose una incidencia del 10-20% en la población canina y del 2-6% en la felina [1],[2],[3]. Para el correcto manejo de la otitis, siempre que sea posible, se deben identificar los factores predisponentes, primarios, secundarios y perpetuantes de la misma. Entre los factores predisponentes se pueden incluir las características anatómicas, como la estenosis del conducto auditivo, presencia excesiva de pelos en el interior del conducto, mayor retención de humedad (p. ej., en determinadas razas con orejas péndulas, perros que suelen nadar) y el abuso de los tratamientos. Existen varios factores o causas primarias posibles, siendo las más frecuentes las alergias cutáneas, aunque también es común la presencia de cuerpos extraños, así como alteraciones que cursan con un aumento de secreción (p.ej., seborrea primaria, hipotiroidismo o aumento de la actividad de las glándulas ceruminosas), neoplasias y parásitos [4]. Entre los factores secundarios se incluyen las infecciones bacterianas y por levaduras. Los principales factores perpetuantes son la otitis media y los cambios patológicos crónicos del canal auditivo que se producen como consecuencia de la inflamación (p.ej., estenosis, fibrosis y calcificación de los tejidos). La correcta utilización de las técnicas para la exploración del oído, toma de muestras y limpieza de oídos es fundamental en el tratamiento, diagnóstico y manejo de la otitis externa en el perro. La causa primaria debe identificarse y tratarse adecuadamente, y los factores secundarios deben eliminarse. Los cambios patológicos crónicos que se observen deben controlarse para que el manejo de la otitis a largo plazo sea satisfactorio.
Exploración del oído
Obtención de muestras del oído para citología
Limpieza de oídos
La mayoría de los pacientes no necesita anestesia o sedación cuando se realiza una limpieza de oídos superficial. Es importante enseñar el procedimiento al propietario para que lo pueda realizar correctamente en casa. En la mayoría de las otitis externas se produce una acumulación de cerumen como consecuencia de la alteración en la migración epitelial en los mecanismos de autolimpieza del oído [6],[7].
Alberto Martín Cordero
DVM, VETDERM Dermatología Veterinaria Especializada, Guadalajara, México
México
Alberto Cordero es dermatólogo y fundador de “Vetderm”, una clínica de referencia en Guadalajara, México. Tras licenciarse como veterinario por la Universidad de Guadalajara, trabajó en la Animal Dermatology Clinic de California (EE.UU.) y en la Universidad Ludwig Maximilian de Munich (Alemania). Se diplomó en dermatología por la European School for Advanced Veterinary Studies (ESAVS) de la Universidad de Luxemburgo. Miembro de la Academia Americana de Dermatología Veterinaria, también forma parte del Comité de Programación del Foro Norteamericano de Dermatología Veterinaria (NAVDF), y es miembro fundador de la Sociedad Latinoamericana de Dermatología Veterinaria (SLDV). El Dr. Cordero imparte conferencias en numerosos congresos en México, América Central y del Sur, y Europa.
Bibliografía
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